5月7日下午，慈銘體檢與中關(guān)村美年健康產(chǎn)業(yè)研究院、北京晚報(bào)聯(lián)合發(fā)布《慈銘北京·2024年度健康體檢大數(shù)據(jù)藍(lán)皮書(shū)》（以下簡(jiǎn)稱《藍(lán)皮書(shū)》）。
《藍(lán)皮書(shū)》研究數(shù)據(jù)來(lái)源于慈銘體檢2024年度北京市19家體檢中心的健康體檢數(shù)據(jù)，納入分析的人群樣本量為113.46萬(wàn)，聚焦“健康中國(guó)”主要領(lǐng)域，選取心血管健康、內(nèi)分泌健康、呼吸健康、消化健康、泌尿生殖健康和骨骼健康六大領(lǐng)域的體檢常見(jiàn)疾病或異常開(kāi)展深入分析，為客戶健康管理和疾病預(yù)防提供數(shù)據(jù)支持。
《藍(lán)皮書(shū)》聚焦“70后”“80后”和“90后”人群，平均年齡43歲，其中男性占51.9%，女性占48.1%，25~59歲職業(yè)人群在納入人群中占79.8%，一定程度上反映了北京市部分職業(yè)人群的健康狀況。
《藍(lán)皮書(shū)》編制過(guò)程參照國(guó)內(nèi)外權(quán)威疾病指南，采用性別與年齡雙維度交叉分析，對(duì)18類重要疾病或異常檢出率進(jìn)行標(biāo)化調(diào)整，充分保證研究結(jié)果準(zhǔn)確、可靠、可比。
《藍(lán)皮書(shū)》的五大核心發(fā)現(xiàn)，勾勒出納入分析的百萬(wàn)體檢人群健康畫(huà)像：其一，代謝性疾病已成為職業(yè)人群健康的主要挑戰(zhàn)，超半數(shù)體檢者存在超重或肥胖，近半數(shù)檢出脂肪肝，血脂、血壓異常等檢出率高，需整合性預(yù)防；其二，體檢人群健康狀況有顯著性別差異，男性高尿酸血癥、幽門螺旋桿菌感染等多項(xiàng)指標(biāo)檢出率明顯高于女性，女性在甲狀腺結(jié)節(jié)、骨質(zhì)疏松等方面顯著高于男性；其三，多項(xiàng)健康風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)隨年齡呈規(guī)律性趨勢(shì)，例如血壓升高、頸動(dòng)脈斑塊、肺結(jié)節(jié)等的檢出率隨年齡增長(zhǎng)而上升；其四，大規(guī)模篩查發(fā)現(xiàn)多項(xiàng)疾病早期標(biāo)志物檢出率高，為預(yù)防醫(yī)學(xué)干預(yù)提供關(guān)鍵窗口期，如27.4%的體檢者存在頸動(dòng)脈斑塊，提示潛在的心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)；其五，大數(shù)據(jù)分析正在推動(dòng)健康管理從人群監(jiān)測(cè)向精準(zhǔn)預(yù)防轉(zhuǎn)變。
“打工人”破防了：過(guò)半人負(fù)“重”前行
對(duì)比2023年與2024年納入分析體檢人群異常結(jié)果檢出率前三數(shù)據(jù)，可洞察職場(chǎng)健康動(dòng)態(tài)變化：從排名來(lái)看，前三項(xiàng)異常結(jié)果檢出率項(xiàng)目未變，肺結(jié)節(jié)、超重或肥胖、甲狀腺結(jié)節(jié)始終是健康“高發(fā)雷區(qū)”；從數(shù)據(jù)變化來(lái)看，超重或肥胖檢出率從2023年的55.1%微升至2024年的56.4%，體重管理形勢(shì)依然嚴(yán)峻；肺結(jié)節(jié)檢出率由52.6%躍升至59.3%，肺健康問(wèn)題仍然不容小覷；甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率則從52.4%降至51.3%，雖降幅僅為1.1個(gè)百分點(diǎn)，但也釋放出積極信號(hào)，或與近年來(lái)甲狀腺健康關(guān)注度提升、干預(yù)措施初顯成效有關(guān)。
關(guān)于肺結(jié)節(jié)檢出率，男性與女性并無(wú)顯著差異（男性為58.1%，女性為60.6%），隨著年齡的增長(zhǎng)，肺結(jié)節(jié)檢出率基本呈持續(xù)上升的趨勢(shì)。一般來(lái)說(shuō)，初次 CT 檢查發(fā)現(xiàn)的肺部結(jié)節(jié) 80%～90%都是良性病變，但若身上出現(xiàn)這兩種肺結(jié)節(jié)，一定要當(dāng)心：結(jié)節(jié)大小 8 毫米以上、結(jié)節(jié)邊界不清、分葉狀、邊緣毛刺、結(jié)節(jié)內(nèi)有空泡及血管穿行等特點(diǎn)，需定期復(fù)查；結(jié)節(jié)很小，但隨著時(shí)間增長(zhǎng)有不斷增大的趨勢(shì)，需警惕腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。
《藍(lán)皮書(shū)》顯示，男性超重或肥胖檢出率高于女性（男性檢出率為69.4%，女性為42.7%），特別是45～49歲的男性，高達(dá)76.9％的人都被檢出超重或肥胖。肥胖已被世界衛(wèi)生組織認(rèn)定為疾病，會(huì)增加高血壓、糖尿病、血脂異常、冠心病、心肌梗死、卒中、部分腫瘤等多種慢性病的風(fēng)險(xiǎn)。我國(guó)今年將持續(xù)推進(jìn)“體重管理年”三年行動(dòng)，倡導(dǎo)公眾積極踐行高蛋白膳食、避免久坐、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、保證充足睡眠等健康生活方式，做好體重管理，筑牢健康防線。
在甲狀腺結(jié)節(jié)的篩查中，從35歲起，男性和女性的甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率均呈現(xiàn)持續(xù)上升的趨勢(shì)�？傮w上來(lái)說(shuō)，女性甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率在各個(gè)年齡段均高于男性。
高分辨率超聲是評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)最重要的影像學(xué)檢查手段，如果檢查結(jié)果中出現(xiàn)微小鈣化、縱橫比大于1、邊緣不規(guī)則、低回聲、實(shí)性結(jié)節(jié)等描述，應(yīng)提高警惕，建議到醫(yī)院做進(jìn)一步評(píng)估。
女性雙腺在“節(jié)”難逃，情緒KPI不達(dá)標(biāo)，當(dāng)心結(jié)節(jié)找
《藍(lán)皮書(shū)》顯示，女性甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率高達(dá)55.5%，且隨年齡增長(zhǎng)逐漸上升。與此同時(shí)，乳腺結(jié)節(jié)檢出率也不低（30.4%），其中，40～54歲中年女性的乳腺結(jié)節(jié)檢出率最高。
在如今這個(gè)快節(jié)奏的時(shí)代，壓力大、焦慮、抑郁、憤怒等負(fù)面情緒常常如影隨形。有研究顯示，長(zhǎng)期精神緊張、焦慮的人群，患甲狀腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。不僅如此，長(zhǎng)期深陷不良情緒的泥沼，還容易引發(fā)月經(jīng)不調(diào)、乳腺結(jié)節(jié)等一系列健康問(wèn)題。
為了更好地保護(hù)甲狀腺和乳腺健康，廣大女性朋友一定要重視情緒管理，少動(dòng)怒、多放松，保持良好心態(tài)。當(dāng)然，定期體檢也不容忽視。特別是有甲狀腺疾病家族史、長(zhǎng)期處于高壓力狀態(tài)的人群，應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和甲狀腺超聲檢查。另外，建議30歲以上的女性定期進(jìn)行乳腺檢查，以便在早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)干預(yù)治療。
代謝危機(jī)逼近！“心寬體胖”的男性要警惕
《藍(lán)皮書(shū)》顯示，男性中心性肥胖的檢出情況不容樂(lè)觀，檢出率為52%，進(jìn)一步觀察發(fā)現(xiàn)，在各個(gè)年齡段，男性中心性肥胖檢出率均高于女性，其中55～59歲這個(gè)年齡段的檢出率是最高的，達(dá)到了60.9%。
此外，男性脂肪肝檢出情況同樣令人擔(dān)憂，其檢出率為53.7%。在70歲之前的各個(gè)年齡段，男性脂肪肝檢出率都高于女性，尤其是45～49歲的男性，脂肪肝檢出率高達(dá)62.5%，這意味著該年齡段的男性在脂肪肝防控上正面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
中心性肥胖不只影響身材，還會(huì)增加很多慢性病的風(fēng)險(xiǎn)，例如脂肪肝、心血管疾病、糖尿病、高血壓和癌癥等。值得注意的是，體檢是脂肪肝防治的第一道防線，它不僅能發(fā)現(xiàn)肝臟的早期異常，還能通過(guò)肝功能檢查、血脂分析和肝臟超聲等手段，全面評(píng)估肝臟的健康狀況。
如果發(fā)現(xiàn)自己有脂肪肝，切勿掉以輕心，需立即采取積極措施進(jìn)行干預(yù)，首要任務(wù)是將體重指數(shù)（BMI）控制在正常范圍內(nèi)（18.5≤BMI＜24），并特別關(guān)注腰圍管理（男性腰圍不超過(guò)90厘米，女性腰圍不超過(guò)85厘米），戒煙戒酒，非酒精性脂肪性肝病患者應(yīng)膳食定量，低糖低脂平衡膳食，不喝或少喝含糖飲料，減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，增加膳食纖維含量，每周至少累計(jì)150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
過(guò)了40歲這道坎，血管越來(lái)越堵
《藍(lán)皮書(shū)》顯示，納入分析體檢人群的頸動(dòng)脈斑塊檢出率為27.4%。其中，男性檢出率為32.3%，女性檢出率為22.4%。40歲以后，不論男女，頸動(dòng)脈斑塊檢出率都會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而迅速上升。
頸動(dòng)脈斑塊不僅是心血管疾病的重要預(yù)警信號(hào)，同時(shí)也是腦梗等嚴(yán)重后果的潛在威脅。頸動(dòng)脈超聲是體檢人群心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)篩查的重要手段之一。頸動(dòng)脈超聲檢查的重點(diǎn)人群包括高血壓、冠心病、腦卒中和糖尿病等風(fēng)險(xiǎn)人群；吸煙、超重、肥胖等高風(fēng)險(xiǎn)人群；中年及中年以上人群。
預(yù)防總是優(yōu)于治療，尤其是40歲以上人群，更應(yīng)注重生活方式干預(yù)，遠(yuǎn)離心腦血管疾病的威脅。均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)是預(yù)防頸動(dòng)脈斑塊的兩大法寶，將新鮮水果、蔬菜及全谷物融入每日飲食中，有助于降低血液中的有害膽固醇水平，從而減少斑塊形成的機(jī)會(huì)。同時(shí)，每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，例如騎行或快步走，能夠加強(qiáng)心臟功能，保持血管的彈性和清潔。
“沉默的殺手”組團(tuán)來(lái)襲，女性尤其要警惕
《藍(lán)皮書(shū)》顯示，女性骨質(zhì)疏松檢出率為10.5%，這一比例約為男性的2.6倍（男性檢出率僅為4.0%），50 歲以后，骨質(zhì)疏松檢出率快速上升，其中女性的上升趨勢(shì)尤為明顯。
女性朋友們要始終保持對(duì)骨骼健康的關(guān)注，尤其是在激素波動(dòng)較大的時(shí)期，更要高度重視骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)的篩查，以便早評(píng)估、早干預(yù)。超聲骨密度檢查是目前常用的骨質(zhì)疏松篩查方法，骨密度通常用T值表示，T值≥-1.0為骨量正常；-2.5<T值<-1.0 為不伴骨折的骨量低下；T值≤-2.5為骨質(zhì)疏松。
《藍(lán)皮書(shū)》顯示，女性HPV感染檢出率為 15.1%，其中67.1%的女性為高危型 HPV 感染，這兩個(gè)數(shù)據(jù)和2023年相比，均呈上升趨勢(shì)，且隨著年齡增長(zhǎng)有所波動(dòng)，檢出率最高的兩個(gè)年齡段為18～24 歲和 60～64 歲。
女性HPV感染是引起宮頸癌的重要危險(xiǎn)因素。建議廣大女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、高危型HPV與宮頸細(xì)胞學(xué)聯(lián)合篩查是“金標(biāo)準(zhǔn)”。同時(shí)，日常生活中應(yīng)重視自我健康防護(hù)，盡早接種HPV疫苗。
結(jié)石“堵”，尿酸“漲”，男性健康遭遇“雙面夾擊”
《藍(lán)皮書(shū)》顯示，腎結(jié)石和高尿酸血癥更“偏愛(ài)”男性，在各年齡段，男性的腎結(jié)石檢出率和高尿酸血癥檢出率均明顯高于女性。
具體來(lái)看，男性腎結(jié)石檢出率為4.2%，而女性腎結(jié)石檢出率僅為1.6%。其中，男性在55～59 歲組、60～64歲組的腎結(jié)石檢出率最高，為 5.5%。
腎結(jié)石是一種常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，如果病情較輕，日�？刂埔驳卯�(dāng)，通常不會(huì)對(duì)生活造成太大影響，但若救治不及時(shí)，且忽視日常預(yù)防，很容易造成尿路梗阻，進(jìn)而引發(fā)尿路感染，甚至損傷腎功能，最終導(dǎo)致尿毒癥。建議廣大男性定期進(jìn)行體檢，如尿常規(guī)和B超等，以便早期發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，及時(shí)干預(yù)。
《藍(lán)皮書(shū)》顯示，男性高尿酸血癥檢出率為32.7%，女性高尿酸血癥檢出率僅為4.4%，18～24歲組的男性高尿酸血癥檢出率高達(dá)47.5%。
與2023年數(shù)據(jù)相比，2024年男性高尿酸血癥檢出率有所下降，但18～24歲組男性高尿酸血癥檢出率依然維持高位，僅略有降低，說(shuō)明盡管男性整體健康管理意識(shí)可能有所提升，但年輕男性群體的高尿酸血癥問(wèn)題依然嚴(yán)峻，健康管理方式亟待進(jìn)一步優(yōu)化和加強(qiáng)。
高尿酸血癥的危害同樣不容小覷，它不僅會(huì)損害心血管系統(tǒng)、引發(fā)腎臟病變，還會(huì)增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。肥胖、有痛風(fēng)家族史、缺乏體育鍛煉、經(jīng)常食用高嘌呤食物、飲酒人群都屬于高尿酸血癥高危人群，應(yīng)定期檢測(cè)血尿酸水平。
慈銘體檢作為中國(guó)健康體檢行業(yè)的開(kāi)拓者和引領(lǐng)者，多年來(lái)始終致力于推動(dòng)健康體檢的規(guī)范化以及健康管理服務(wù)的創(chuàng)新與升級(jí)。此次發(fā)布的《慈銘北京·2024年度健康體檢大數(shù)據(jù)藍(lán)皮書(shū)》，通過(guò)對(duì)超百萬(wàn)體檢人群樣本的深度分析，不僅為相關(guān)研究機(jī)構(gòu)提供了有價(jià)值的參考依據(jù)，為健康體檢行業(yè)與公共衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展提供了數(shù)據(jù)支撐，更重要的是，有效推動(dòng)了公眾主動(dòng)健康管理意識(shí)的覺(jué)醒，為提升全民健康素養(yǎng)注入了新動(dòng)能。
